RESUMO
A Síndrome da Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) é doença neurodegenerativa do Sistema Nervoso Central (SNC), rara, e de difícil diagnóstico, afetando principalmente o tronco cerebral e os núcleos da base. O quadro clínico se caracteriza por oftalmoparesia supranuclear, instabilidade postural e demência. O objetivo do estudo foi investigar a fisiopatologia, diagnóstico, tratamento e assistência da equipe multidisciplinar às pessoas com PSP. Revisão integrativa de 15 artigos publicados na base de dados da Biblioteca Virtual da Saúde, BVS, envolvendo estudos de casos e pesquisa de campo. O estudo revelou pouca publicação acerca da doença e, por ser rara, não existe fármaco eficiente e eficaz; o diagnóstico é limitado nas primeiras manifestações, e somente possível por meio de exames mecanicistas. Em razão de existir parco material sobre a assistência a estes casos, sugere-se que os Conselhos, Associações de Neurologia e demais especialidades envolvidas no tratamento desenvolvam, divulguem mais detalhes sobre a doença, a fim de se criar um protocolo de atendimento integral aos afetados pela síndrome, bem como o necessário apoio aos familiares e cuidadores, que auxilie nas práticas da assistência ambulatorial e familiar.
Progressive Supranuclear Palsy Syndrome (PSP) is a rare and difficult diagnosis of the central nervous system (CNS) neurodegenerative disease that mainly affects the brainstem and nuclei of the base. The clinical picture is characterized by supranuclear ophthalmoparesis, postural instability and dementia. Objective: to investigate the pathophysiology, diagnosis, treatment and assistance of the multidisciplinary team to PSP users. Integrative review of 15 articles published in the database of the Virtual Health Library, VHL, involving case studies and field research. Results: the study revealed little publication about the disease and, because it is rare, there is no efficient and effective drug; The diagnosis is limited in the first manifestations, and it is only possible by means of mechanistic examinations. Because there is little material on the assistance to these cases, it is suggested that the Neurology Councils and Associations and other specificities involved in the treatment develop and disseminate more details about the disease, in order to create a protocol for comprehensive care Affected by this syndrome, as well as the necessary support for family members and caregivers, to assist in outpatient and family care practices.
Parálisis Supranuclear Progresiva Syndrome (PSP) es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central (SNC), una rara y difícil de diagnosticar, que afecta principalmente el tronco cerebral y los ganglios basales. El cuadro clínico se caracteriza por oftalmoparesia supranuclear, inestabilidad postural y demencia. Investigar la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y atención del equipo multidisciplinario para llevar a la PSP. Revisión integradora de 15 artículos publicados en la Biblioteca Virtual en Salud Base de datos, BVS, que incluye casos de estudio y la investigación de campo. El estudio mostro poca publicación de la enfermedad y, debido a que es raro, no hay ningún fármaco eficaz y eficiente; el diagnóstico es limitada en las primeras manifestaciones, y sólo es posible a través de pruebas mecanicistas. Dado que el material que hay escasa la ayuda a estos casos, se sugiere que las juntas y asociaciones de neurología y otras especilidades implicados en el tratamiento desarrollan y dan a conocer más detalles acerca de la enfermedad, de manera que se crea un protocolo de tratamiento integral para afectadas por este síndrome, así como el apoyo necesario a las familias y cuidadores para ayudar en las prácticas de atención ambulatoria y la familia.
Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Doenças do Sistema Nervoso Central , Estudos Clínicos como Assunto , Transtornos Parkinsonianos , Paralisia Supranuclear ProgressivaRESUMO
Doenças crônico-degenerativas acometem parcela significativa de idosos, constituindo-se em importante problema de saúde pública, considerando-se o envelhecimento populacional em todo o mundo. Em particular, aquelas que trazem limitações e incapacidades funcionais são as que mais comprometem a qualidade de vida, especialmente, quando causam dependência para atividades de vida diária. Com o avanço da ciência, algumas dessas doenças são descobertas recentes, trazendo aos profissionais dúvidas quanto ao seu manejo. A paralisia supra-nuclear progressiva (PSP) se constitui em uma delas e é objeto de estudo do presente artigo de atualização, cujo objetivo foi descrever a PSP, bem como alguns aspectos que dão base para cuidado de idosos portadores dessa patologia. O texto traz inicialmente informações sobre o histórico da doença, sua prevalência, etiologia, diagnóstico e características clínicas. Em seguida discute a necessidade de uma abordagem multidisciplinar no acompanhamento do portador de PSP, bem como explora algumas questões relacionadas aos cuidados que devem ser dirigidos aos familiares. Considerando-se a natureza rara da doença, fica evidente a necessidade dos profissionais de saúde estar atentos aos sinais de instalação da doença para que seu diagnóstico seja precoce e o acompanhamento iniciado o mais rápido possível, evitando-se assim danos irreversíveis, especialmente relacionados a quedas e aspiração.
Chronic-degenerative diseases affect significant proportion of elderly, constituting important public health problem considering the population aging all over the world. In particular, those who bring limitations and functional inabilities are the most compromise the quality of life, in particular, when they cause dependence for activities of daily life. With advancement of science, some these diseases are recent discoveries, bringing to professionals doubts as to their management. Progressive supra-nuclear palsy (PSP) is one of them and is the object of study of this actualization article, whose objective was to describe the PSP, as well as some aspects that give basis for care of elderly individuals with this pathology. The text brings initially information on the history of the disease, its prevalence, the etiology, diagnosis and clinical characteristics. Then discusses the need for an multidisciplinary approach in the monitoring of PSP bearer, as well as explores some questions related to cares that should be driven the family. Considering the rare nature of the disease, is evident need for health professionals are aware of the signs of installation of the disease to early diagnosis and monitoring initiated as quickly as possible, avoiding irreversible damage, particularly in relation to falls and aspiration.
Las enfermedades crónico-degenerativas afectan proporción significativa de ancianos, mientras constituyendo importante problema de salud pública considerando el envejecimiento de la población en el mundo. En particular, aquéllos que traen limitaciones y las incapacidades funcionales son las que más comprometen la calidad de vida, en particular, cuando ellas causan la dependencia por las actividades de la vida cotidiana. Con el progreso de la ciencia, algunas de esas enfermedades son recientes descubrimientos, mientras trayendo a las dudas de los profesionales acerca de su gestión. La Parálisis Supra-nuclear Progresiva (PSP) es uno de ellas y es objeto de estudio de este artículo de actualización, cuyo objetivo fue describir la PSP, así como algunos aspectos que dan base para el cuidado de ancianos con esta patología. El texto trae inicialmente información sobre la historia de la enfermedad, su prevalencia, la etiología, diagnóstico y características clínicas. Entonces discute la necesidad de un enfoque multidisciplinario en la vigilancia del portador de la PSP, así como explora algunas cuestiones relativas a cuidados que deben manejarse a los parientes. Considerando la naturaleza de enfermedades poco comunes, es evidente la necesidad de que profesionales de la salud sean conscientes de los signos de la instalación de la enfermedad para el diagnóstico precoz y la supervisión iniciada lo más rápidamente posible, mientras evitando daños irreversibles, particularmente con respecto a las caídas y aspiración.